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构建多层次医疗保障体系建设

2021-10-25 16:51 未知 业界资讯 编辑:莉莉 浏览数:草根网

 10月22日,湖南爱民保爱民工程正式启动发布。 ​守护健康,爱满潇湘。10月22日,湖南爱民保爱民工程启动会在长沙召开。启动会上,一款名为湖南爱民保的普惠型补充医疗保险产品惊艳...

10月22日,“湖南爱民保”爱民工程正式启动发布。

​守护健康,爱满潇湘。10月22日,“湖南爱民保”爱民工程启动会在长沙召开。启动会上,一款名为“湖南爱民保”的普惠型补充医疗保险产品惊艳亮相。

据介绍,“湖南爱民保”由湖南省地方金融监督管理局、湖南省医疗保障局联合指导,中国银行保险监督管理委员会湖南监管局监管,由主承保公司中国人寿保险股份有限公司湖南省分公司,联合副承保公司中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司,牵头组织在湘十一家保险机构共同承保,北京圆心惠保科技有限公司提供特药服务。

行业融合 加速建设全民健康新湖南

没有全民健康,就没有全面小康。“湖南爱民保”创新打造行业共保与融合模式,聚集行业13家保险企业与保险科技服务企业,按照“政府指导、商业运作、人群普惠、自愿参保、待遇多层、衔接医保”的原则,力求在湖南全省范围内形成“全民参保爱民保、爱民保普惠全民”的普惠保险新业态。

全民普惠 提升三湘人民健康保障水平

基于湖南省基本医保参保人就医实际发生费用、个人负担比例结构等情况,“湖南爱民保”与湖南省医保政策紧密衔接,将投保价格确定为139元/年,建立累计高达400万元保额的保障责任。

一是住院及特殊病种门诊医疗保障(非罕见病治疗),最高保障额度250万元,涵盖基本医保政策范围内和基本医保政策范围外的医疗费用补充保障责任。

二是住院及特殊病种门诊医疗保障(罕见病治疗),最高保障额度100万元,同样涵盖基本医保政策范围内和基本医保政策范围外的医疗费用补充保障责任。

三是特定药品费用保障。北京圆心惠保科技有限公司为产品提供优质特药服务。参保后,经专科医生诊断并开具处方,在指定药店购买和使用《“湖南爱民保”特定药品目录》中的20种高值特定药品,年度累计达到起付线2万元以上的部分报销60%,最高报销额度50万元。

此外,“湖南爱民保”还拓宽了既往症投保条件,已患恶性肿瘤、肝硬化等9种约定既往症的参保人员也可参保。凡湖南省基本医保参保人,不限年龄、职业、健康状况,均可通过微信公众号、支付宝搜索“湖南爱民保”进行投保。

民生为先,人民至上。“湖南爱民保”的发布,有效衔接了湖南基本医疗保险和大病保险,满足了湖南百姓的多样化健康保障需求,为建设健康湖南、全面提高社会建设水平迈出坚实一步,为保障“健康中国2030”战略顺利推进奋楫笃行。

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